Prothese dentaire - laboratoire Jean Luc Journo : Couronne ceramique

Les couronnes et bridges à armatures Zircone de dernière génération sont aussi solides que leurs homologues à armatures métalliques.

Pour les bridges tant que le nombre d’intermédiaires ne dépassent pas le nombre de 2 cela ne pose pas de problèmes. De plus de par le fait que l’armature est en céramique l’adhésion de la cosmétique nous semble empiriquement meilleure qu’avec les armatures métal.

Quant aux céramiques alumineuses pures elles ne sont pas fragiles à condition de respecter des critères d’épaisseur d’au moins 0.8mm.

Non: Absolument aucune différence, que ce soit au niveau des préparations coronaires périphériques au niveau des indications et contre-indications ou au niveau du scellement.

Oui mais ce n’est pas nécessaire. Cela peut par contre utile dans les cas où la rétention est faible. L’avantage de la Zircone est qu’elle est mordançable contrairement au métal des CCM ce qui permet un collage « double face » c'est-à-dire sur la dent ET sur l’armature.

Vous soulignez un point très important

Pour vous répondre très précisément:

• Aucune poursuite n'a jamais été entreprise par la Sécurité Sociale (un dentiste-conseil de la Sécu du 92 lui même me l'a confirmé) pour ce seul motif.
• Je vous conseille d'en parler avec votre dentiste-conseil qui pour ce qui concerne mes clients dentiste ne se sont jamais opposés de manière formelle à ce que:

"Lorsqu'il est évident que c'est la meilleure solution pour le patient on ne peut pas vous en vouloir de faire bénéficier à ce dernier des "derniers acquis de la science du moment qu'il n'y a pas abus"

Trois des mes clients l'ont fait et ont une ce genre de réponse raisonnable.

En résumé vous devriez pouvoir coter ce genre de travaux tant que vous cela vous parait en toute bonne foi justifié: Zone esthétique; Peu de gencive attachée Allergie au nickel, pluri-métallisme, patient très ecolo-conscient etc…

Se référer au menu Téléchargement pour y lire un éditorial de l’Information Dentaire
du 25 Octobre 2006

Parce qu’elles vous permettent d’obtenir un résultat meilleur sans rien changer à vos habitudes de travail et parce que mes clients dentistes ressentent chez les patients une forte préoccupation au plan de la tolérance biologique des matériaux que l’on met dans leur bouche. Vos patients ne sont probablement pas différents des autres ne peuvent que vous remercier de leur donner le choix entre 2 types de restaurations.

En les éclairant sans biais et en leur laissant ce choix vous serez probablement étonné vous-même par leur réaction. Montrez-leur notre site web et communiquez avec eux sur ce thème, il est aussi fait pour informer les patients qui le désirent

• Les couronnes Alumineuses:

Leur mimétisme et leur translucidité sont sans pareil et font que dans certains cas, avec le recul clinique vous les choisirez .Elles sont aussi incontournables pour les endocouronnes dans les cas de faible hauteur coronaire pour certains cas de facettes ou dans certaines configurations cliniques spécifiques (couronnes supra gingivales sur dents extrêmement déchaussées). Leur prix est aussi plus bas que leurs homologue Zircone.

• Les couronnes Zircone:

Beaucoup plus travaillées puisque stratifiées elles seront privilégiées pour les cas esthétiques exigeants. Elles sont aussi moins exigeantes en terme de préparations coronaires périphériques et seront donc privilégiées pour les dents fines ou fragiles ainsi que chez les patients bruxomanes. Extrêmement résistantes sous faible épaisseur elles sont plus indiquée pour les implants dentaires lorsque les piliers implantaires me permettent pas de créer un épaulement suffisant.